家长们好!春夏季依旧是诺如病毒感染性胃肠炎的高发期，诺如病毒传染性非常强，主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2‐5天，持续约2‐3周，最长排毒期有报道超过56天。
　　诺如病毒感染剂量为18‐2800个病毒粒子，具有感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。

积极落实诺如防控措施：

　　1.勤洗手：做饭前、吃饭前、上厕所后，需用肥皂和清水彻底清洗双手。
　　2.不吃生冷食物：尤其是生冷的海鲜，食物要彻底加热煮熟后再食用；不喝生水，应饮用清洁煮沸的开水。

　　3.搞好环境卫生：定期清洁室内外地面、门窗和桌面；保持厕所清洁卫生；加强通风，保持室内空气流通；生活垃圾应集中存放并加盖，定期清理生活垃圾。
　　4.严格执行幼儿园症状管理规定：幼儿和教职工应严格遵守晨检制度，有相关消化道症状者不得入园。
　　5.规范清理病人污染物：一旦有呕吐发生，普通人群应先远离呕吐物及污染物，再由专人根据指导做好戴手套和口罩等防护后，进行消毒清理等处理。被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面，被患者触摸过的物体表面以及清洁用具应用含氯消毒液消毒处理。处理完后要及时用肥皂清洁双手。
　　6.及时就医：如出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医，做到早发现、早报告、早隔离。 

北京市第六幼儿园
20210412

　　一、诺如病毒家庭消毒防控要点
　　家中一旦出现腹泻、呕吐症状的疑似诺如病毒感染病人，应尽快采取消毒措施。诺如病毒消毒推荐使用含氯消毒剂。
　　消毒对象重点包括病人排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣服、物品等。具体消毒方法如下：
　　二、不同对象的消毒方法
　　1.病人呕吐物
　　（1）病人呕吐物吐在固定容器中，如痰盂或厕所马桶内等：
　　A.配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
　　B.小心倒入足量配制好的含氯消毒液，将呕吐物完全覆盖。
　　C.消毒30分钟以上。
　　D.由厕所马桶冲走。
　　(2)病人呕吐物吐在地面等表面：
　　A.配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
　　B.用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取配制好的含氯消毒液，完全覆盖污染物，小心清除干净，同时对地面进行彻底消毒，清除过程中避免接触污染物。
　　C.清理的污染物放入黄色垃圾袋，按医疗废物集中处置。
　　D.消毒中使用的抹布等工具必须用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液（例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
　　2.病人粪便
　　（1）病人粪便排在厕所马桶内：
　　A.配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
　　B.小心倒入足量配制好的含氯消毒液，将粪便完全覆盖。
　　C.消毒30分钟以上。
　　D.由厕所马桶冲走。
　　(2)病人粪便排在地面等表面：
　　A.配制含量为5000mg/L～10000mg/L含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入5份水，混匀）。
　　B.用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取配制好的含氯消毒液，完全覆盖污染物，小心清除干净，同时对地面进行彻底消毒，清除过程中避免接触污染物。
　　C.清理的污染物放入黄色垃圾袋，按医疗废物集中处置。
　　D.清洁中使用的抹布等工具必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液（例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入9份水），浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。
　　3.地面、墙壁
　　（1）可采用喷洒消毒或擦拭消毒，使用有效氯浓度为1000mg/L。
　　（2）配制浓度为1000mg/L含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入40份水）。
　　（3）喷洒消毒喷湿即可，擦拭消毒时，用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦拭。
　　（4）消毒作用时间应不少于30 分钟。
　　（5）有肉眼可见污染物时应先清除污染物再消毒。
　　4.课桌椅、门把手、水龙头、玩具等物体表面
　　（1）门把手、桌椅扶手、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等高频率接触物体表面是消毒的重点区域，应定期进行清洁消毒。
　　（2）消毒时可使用有效氯浓度为1000mg/L消毒液。
　　（3）配制浓度为1000mg/L含氯消毒液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入40份水）。
　　（4）进行浸泡、喷洒或擦拭消毒。
　　（5）作用30分钟，然后用清水擦拭干净。
　　5.衣物、被褥等织物
　　（1）配制浓度为500mg/L的含氯消毒剂溶液（配制方法举例：某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水）。
　　（2）将固体污秽物移除，然后浸在500mg/L的含氯消毒剂溶液内。
　　（3）浸泡30分钟，然后清洗。
　　（4）也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。
　　6.食品用具
　　（1）清除食物残渣。
　　（2）煮沸或流通蒸汽消毒30分钟；或也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液（例如某含氯消毒液，有效氯含量为5%-6%，配制时取1份消毒液，加入99份水）浸泡，作用30分钟后，再用清水洗净。
　　7.皮肤、粘膜
　　（1）皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物。
　　（2）皮肤用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液（碘伏含量多为0.5%左右，可直接使用。具体应查看说明书），擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净。
　　（3）粘膜应用大量生理盐水冲洗。
　　（4）注意免洗手消毒剂多为以乙醇为杀菌成分，对诺如病毒消毒效果不理想，建议慎用。
　　8.废物处理
　　患者产生的生活垃圾采用双层医疗废物袋，按医疗废物集中收集处置。
　　9.室内空气
　　保持室内空气流通。自然通风或机械通风，也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人空间也可用紫外线对空气消毒。
　　三、注意事项
　　1.消毒方法的选择。由于诺如病毒抵抗力较强，推荐使用含氯消毒剂进行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制时注意消毒剂的含量。
　　2.实施消毒前，需先疏散无关人员。在消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘。
　　3.针对不同消毒对象，应按照上述不同的使用浓度、作用时间和消毒方法进行消毒，以确保消毒效果。
　　4.厕所、卫生间的抹布、拖把等应专用，不能用于其他场所。
　　5.消毒剂具有一定的毒性刺激性，配制和使用时应注意个人防护，应戴防护眼镜、口罩和手套等，同时消毒剂具有一定的腐蚀性，注意消毒后用清水擦拭，防止对消毒物品造成损坏。
　　6.所使用消毒剂应在有效期内。